Angiopraxis

Artères

Accident vasculaire cérébral

Prévention des accidents vasculaires cérébraux

Comment se produit un AVC ?

Lorsque l'approvisionnement en sang d'une partie du cerveau est interrompu, les cellules cérébrales meurent. La défaillance de ces cellules entraîne une perte de fonction.
Souvent, un bras ou une jambe ne peuvent plus être bougés, des troubles sensoriels apparaissent ou la parole devient impossible.
Les occlusions artérielles dues à l'artériosclérose ou les caillots qui sont entraînés dans la tête à partir des artàres du cou ou du cœur en sont souvent la cause.

Prévention

Dans environ 2/3 des apoplexies cérébrales majeures invalidantes, des troubles de courte durée dans le sens d'une faiblesse ou d'une paralysie, un bref trouble visuel ou d'autres troubles sensoriels surviennent au préalable. Si la cause du trouble peut alors être trouvée, la menace d'un AVC invalidant peut être évitée par un traitement approprié. En fonction d'autres maladies et de l'examen de votre médecin de famille, les clarifications suivantes sont recommandées :

ECG de 24 heures (forme d'onde cardiaque)
Échographie cardiaque
Echographie duplex des vaisseaux cérébraux

L'examen échographique des vaisseaux cérébraux permet de savoir si un accident vasculaire cérébral provenant de ces vaisseaux est à craindre ou non. En cas de risque élevé, une petite opération de l'artère carotide ou, plus rarement, une dilatation au moyen d'un ballonnet et d'un stent sont recommandée.

Maladie artérielle occlusive périphérique

Maladie des vitrines

Comment se développe la maladie des vitrines ?

Le durcissement des artères entraîne un rétrécissement croissant des artères des jambes. Par conséquent, le flux sanguin est de plus en plus restreint.
Lorsque les artères sont rétrécies à plus de 70 %, le débit sanguin est encore suffisant pour marcher sur un terrain plat.
En montée, les muscles ont besoin de plus d'oxygène que ne peuvent en fournir les artères malades.
Cela provoque une douleur comme une crampe, une faiblesse ou une pression dans la jambe qui vous oblige à vous arrêter. Après une courte pause debout, il y a à nouveau suffisamment d'oxygène dans la jambe pour continuer à marcher.

Comment puis-je éviter cette maladie

L'artériosclérose est causée par :

l'âge
la fumée
l'hypertension artérielle
des lipides sanguins élevées
le diabète

En conséquence, le fait de ne pas fumer et le traitement de la tension artérielle, du cholestérol et du sucre par le médecin de famille sont utiles. L'exercice régulier améliore aussi considérablement la circulation sanguine.

Quels sont les traitements possibles ?

Entraînement à la marche

Dans les situations favorables, un entraînement régulier à la marche peut approximativement doubler la distance de marche sans douleur.

Intervention par cathéter

Sous anesthésie locale, l'artère est ponctionnée à l'aide d'une seringue et une sonde est soigneusement insérée.
Dans la plupart des cas, le flux sanguin peut être nettement amélioré en dilatant le vaisseau à l'aide d'un ballon gonflable. Comme pour le cœur, des stents sont souvent insérés pour maintenir l'artère ouverte.
Il est normalement possible de quitter l'hôpital le lendemain de l'opération.

Chirurgie de pontage

Sous anesthésie régionale par une injection au dos ou une anesthésie générale, une veine saine est prélevée de la jambe, puis cousue pour dépassser l'occlusion du vaisseau. Si aucune veine appropriée n'est disponible, un tube en plastique peut être inséré.

Anévrismes

Élargissement dangereux des artères

Qu'est-ce qu'un anévrisme

Les anévrismes sont des dilatations des vaisseaux sanguins. Ils se produisent souvent dans des endroits où les artères sont soumises à de fortes contraintes.

Pourquoi ils sont dangereux

En raison de l'élargissement du vaisseau, le sang s'écoule très lentement ou forme des tourbillons. Les caillots peuvent être déposés ici. Si elles sont emportées par le flux sanguin, elles peuvent bloquer irrémédiablement les vaisseaux sanguins situés plus bas.
Si la tension dans la paroi du vaisseau est trop forte, la couche interne peut se déchirer (dissection) ou le vaisseau sanguin peut se rompre complètement.

Quelles sont les options de traitement disponibles

L'artère peut être remplacée par un pontage.
Dans les cas favorables, ou si un pontage est trop dangereux en raison d'autres maladies ou de l'âge, l'artère peut être protégée de l'intérieur par des stents recouverts d'une feuille.

Le pied diabétique

Réduction de la sensation et du flux sanguin vers les pieds chez les diabétiques

Comment les plaies se développent-elles avec le diabète

Le diabète modifie les pieds pendant de nombreuses années.
Les petits vaisseaux des orteils se calcifient fortement. Cela perturbe l'apport d'oxygène et de nutriments à la peau.
Les terminaisons nerveuses des orteils ne fonctionnent plus correctement. Le frottement des orteils dans la chaussure ou une blessure en marchant ne sont pas remarqués à temps.
L'interaction des muscles du pied est perturbée. La forme du pied change, ce qui entraîne une augmentation des points de pression.

Comment puis-je éviter cela ?

La meilleure prévention est le meilleur contrôle possible de la glycémie.
En cas de troubles sensoriels, il est recommandé de contrôler régulièrement les pieds, par exemple en appliquant quotidiennement une crème.
En cas de points ouverts, il faut mettre des chaussures orthopédiques.
Les soins par une podologue peuvent sauver le pied.

Traitement

En plus d'un bon traitement des plaies, la circulation sanguine peut souvent être améliorée par une intervention par cathéter avec élargissement des artères rétrécies.